分卷(5)

    简清不擅长安慰小孩，小孩也怕她。

    从前她在儿科轮转，一走进病房，哭声四起，吓得儿科主任连忙把她推走。

    有时她和患者挤同一班电梯，碰到抱小孩的，小孩一见穿白大褂的她，准会哇哇大哭。有的还会伸出小手推她，一把鼻涕一把泪喊：坏人，坏人走开。她不得不走出电梯，等下一班。

    *

    走到8床病房门口，简清没有进去，抱着手臂，倚在门边，看鹿饮溪哄小孩。

    鹿饮溪支起一张床上小桌，盘腿坐床上，在纸上画涂鸦，一边画，一边编故事。

    说好了，最后一个故事喔，讲完就得放我去吃饭了。

    嗯，最后一个。

    鹿饮溪用墨蓝色签字笔画了一个Q版的癌细胞，有鼻子有眼，举着矛，张牙舞爪。

    又画了个形态正常的细胞，勾出笑眯眯的表情，然后写上细胞两个字。

    这些叫细胞，我们身体里面住着很多细胞，突然有一天，出现了一个坏细胞，这个坏细胞是正常细胞里的叛军。

    桑桑的目光粘在纸上，安静地听鹿饮溪编故事。

    坏细胞会抢正常细胞的营养，我们吃进去的食物会被它抢走，它又不肯干活，好吃懒做，养着没用。

    鹿饮溪接着画Q版癌细胞扯了一面大旗，旗子上写了招字。

    它们还会招兵买马，不断壮大，而且速度很快，在我们身体里烧杀抢掠，安营扎寨，嗯就跟你看的《三国演义》绘本里面作乱的叛军一样。

    桑桑床头放了很多故事绘本，西游，水浒，三国

    三国放在最上头，也最旧，封面已经起了卷。

    鹿饮溪又画了一个带军帽的细胞：有叛乱的坏细胞，自然也有去镇压的好细胞，我们一般把它们叫做免疫细胞，免疫细胞是我们身体里的警察。

    然后画了两个肺：有时候坏细胞会把自己伪装成好细胞，逃过警察的追杀，聚集到肺这里，占山为王。它们长得很小很小，所以数量少的时候，我们人可能察觉不到它的存在，等到数量多了，规模大了，才会被发现。

    桑桑隐隐约约听明白了：我身体是有很多坏细胞吗？

    鹿饮溪点头：嗯。以前坏细胞聚在你的小腿上，医生就直接做手术把坏细胞一锅端，这是目前打败坏细胞最有效的方式之一。

    把整个战场一锅端的截肢术，就是手术治疗，实体瘤较小，早、中期没有局部和远处转移的患者，手术能最大获益。

    鹿饮溪指了指肺：但这些坏细胞很狡猾，它们会逃跑，会转移阵地，原本在小腿上的，现在又跑到肺这里，东山再起了。

    她想了想简清的模样，画了一个穿白大褂的女医生形象：这是肿瘤医生，可以看成是指挥打仗的将军，或者指挥官，会帮助你打败坏细胞。你白天挂的那些药水

    指了指输液瓶：那相当于是指挥官往战场上投放了一颗炸.弹，把坏细胞炸死。这样做有一个缺点，好细胞可能会被一块炸死，所以输了这个药水以后，会掉头发啊、呕吐啊，很难受。

    输液治疗就是化疗，即化学药物治疗。化疗药物敌我不分，杀死癌细胞同时，也会杀死正常细胞。

    除了炸.弹，指挥官还有激光枪（放疗），用射线射死坏细胞，当然，有同样的毛病，好的坏的都被射死了。

    放疗，即利用放射线治疗。放疗疗法同样是敌我不分，杀敌一千，自损八百。

    桑桑皱眉问：就不能不把好细胞杀死吗？指挥官她这么凶还这么笨？

    听简清被小女孩稚声稚气骂，鹿饮溪乐不可支，附和道：嗯，她又凶又笨！

    倚在门边的简清：

    下一秒，又解释说：当然，也不能怪她的，是我们还没有发现更多更好的武器。嗯倒是有一种方法，可以不杀死正常细胞，你想象一下射箭。

    鹿饮溪画了一把弓箭，和一个靶子：射箭时，我们的弓箭需要瞄准那个中心的红点，就是靶点。坏细胞身上也有靶点，只要指挥官手中的箭（靶向药），瞄准了靶点，就可以精准地杀死坏细胞，而不会杀死正常细胞。

    桑桑说：这个就很好

    是很好，但存在两个问题，第一，目前找到坏细胞的靶点不多；第二，我们缺少合适的箭（靶向药）。所以，很多时候，没办法用这种方式治疗。

    靶向治疗，即精准地瞄准癌细胞的靶点，杀死癌细胞而不损伤正常细胞。

    没有其他方式了吗？

    有，发动内战，让免疫细胞攻击坏细胞。

    有几种方式，我举例其中一种。我刚才说过，坏细胞会伪装，逃过警察（免疫细胞）的追杀，你猜怎么伪装？

    桑桑摇摇头:猜不出来。

    鹿饮溪指了指之前画过的那个带着军帽的免疫细胞。

    这个免疫细胞，它身上装有一把锁（PD1），而坏细胞身上有一把钥匙（PDL1）。

    只要坏细胞手上的钥匙，和免疫细胞的锁对上，那么免疫细胞就看不出它是坏蛋，误以为它是良民，不追杀它了。

    我们要做的，就是糊住那把钥匙，或者糊住那把锁，让他们对不上，这样，免疫细胞就能识别出坏细胞，把它杀死。

    这种发动内战，回归到免疫细胞消灭癌细胞方式，就是免疫治疗。

    免疫疗法，是近十年来，肿瘤领域最大的突破。

    桑桑看着涂鸦，慢慢消化这些知识。

    鹿饮溪继续在纸上勾勾画画，很快勾勒出一个眉清目秀的小女孩，牵着女医生的手。

    她把画递给桑桑，温柔笑说：医生和你是并肩作战的战友，所以不要怕医生，要好好听那个医生jiejie的话，乖乖吃饭睡觉，你休息好了，你身体里免疫细胞的力量会更强大。

    从公元前446年左右，波斯王后切下患癌的乳.房，开启手术治疗癌症的初代革命，到21世纪，免疫治疗时代的到来，人类与癌症的战争长达数千年。

    癌症不消亡，战争便不止。

    任何一名直视疾病，勇敢与疾病对抗的患者，都是医生的战友。

    *

    拧开水龙头，温水哗哗流下，鹿饮溪冲洗手上沾染的墨迹。

    病房内，桑桑的mama已经回来了，抱着桑桑，哄她入眠。

    鹿饮溪走到门口，看了眼躺mama怀里的小女孩。

    生病时，能躺在mama怀里，才是最安心的吧。

    家人带来的安全感，是任何人都无法给予的。

    鹿饮溪笑了笑，转身离开。

    她盘腿坐久了，腿脚有些发麻，扶着墙壁走得很慢。

    路过一扇小窗时，她停下，抬头仰望窗外的月亮。

    她的文学修养不高，看到月亮，能想到的也只是那句举头望明月，低头思故乡。

    故乡，故乡。

    有生之年，还能不能回到自己的故乡？

    还能不能再见到自己的家人？

    她很多年没见过自己的mama了，二十岁那年，决裂之后，她们再没说过一句话

    晚风流淌，她站在窗前，一动不动，就只是望着月亮，思念故乡。

    简清提着一袋小面包寻过来，没有出声打扰。

    小窗只投进来的一小片月色，恰好能笼罩窗边的人。

    鹿饮溪站在月光下，简清站在阴影里，看着她的背影，默默守着她。

    第7章 牙疼

    *

    鹿饮溪望着月亮，一点一点收拾好脆弱的情绪，转过身时，险些吓了一大跳。

    身后站着一个穿白大褂的医生。

    医院里穿着白大褂带着口罩不好认人，鹿饮溪偏偏一眼就认出那是简清。

    床上一言不合剥人衣服，床下一本正经不食人间烟火的斯文败类，她也就认识这么一个。

    那个败类悄无声息倚在墙上，漂亮冷淡的面孔没什么表情，手里还拎着一袋小面包。

    鹿饮溪走过去:什么时候来的？

    简清没回答，也没问鹿饮溪为什么红着眼眶像个小兔子，只是把手里的小面包递出去。

    鹿饮溪犹豫了会儿，伸手接过。

    她确实饿得前胸贴后背。

    撕开小面包的包装袋，闻到浓郁的奶香味，鹿饮溪几乎是一口吞下。

    简清静默地注视她，怕她噎着，走到旁边的自动贩卖机，买了一瓶饮料给她。

    鹿饮溪小口小口抿着，心中对简清体贴的认知又加深了一层。

    *

    第二天，简清值科研班，一上午都在中心实验室待着。

    附一医院的肿瘤中心实验室有专职的科研人员，也有临床过来轮值科研班的医生。

    简清的左掌受了伤，有些cao作不方便进行，鹿饮溪就被抓到了实验室，替她跑腿、录数据、干杂活，任劳任怨。

    科研班相对比较清闲，到了下午，简清把工作带回家做。

    室外细雪飘飘，室内一片静谧，只闻得键盘的敲击声。

    回了家，鹿饮溪不用干杂活，闲得无聊，翻找出一条卷尺，挺直腰板给自己量身高。

    167cm，比现实的躯体低1.5cm左右。

    她捏着卷尺，自言自语：我觉得我还能长高。

    长到和现实世界一样高。

    键盘敲击声凝滞，简清看了鹿饮溪一眼，冷不丁开口：你20岁了。

    其实心理年龄是25。

    鹿饮溪有心装嫩，不以为然：20怎么了？说不定我的骨骺线还没闭合，还能继续长，长到比你高。

    目测简清有一米七出头，腿长腰细，身材姣好，好到让鹿饮溪有些嫉妒。

    简清收回视线，没说话，指下键盘哒哒哒的敲击声更显轻快。

    确实是很年轻的小孩。

    小到还在冒牙，疼得红了眼眶，在某医生面前晃了又晃，看样子是想让人问上几句，说些关心体贴的话语。

    简清偏偏不问不说，装没看见，纤长的五指继续在键盘上敲打。

    鹿饮溪终是按耐不住，凑到跟前主动说了声：我牙很疼，长智齿了。

    简清眼也没抬：我从事肿瘤，不从事口腔。

    假意冷淡的态度。

    鹿饮溪捂着脸，弯腰平视简清，含含糊糊回答：不是请你帮我拔牙，肿瘤科也可以治疼痛的。

    约有60%~80%的晚期患者会产生癌痛，晚期癌症治愈希望渺茫，医生能做的十分有限，缓解疼痛是其一。

    简清抬起缝了针的左手，淡声道：我不给暴力伤医份子看病。

    鹿饮溪病急求医，轻轻扯了扯她的衣角：简医生，一码归一码，希波克拉底在天上看着你，做医生要有良心，你宣过誓的。

    不能这么睚眦必报小心眼。

    简清看着她，回忆了会儿搁心底沾了灰的医学生誓言和希波克拉底誓言，淡淡哦了一声，上半身前倾，靠近，唇瓣几乎要贴上她的耳垂：鹿同学，我没有良心。

    说完，朝她耳朵轻轻吹了一口热气。

    热气拂在耳廓上，又痒又酥，激得鹿饮溪起了一层鸡皮疙瘩，捂住耳朵踉跄后退一步，差点摔倒在地。

    瞪了一眼沙发上的女人。

    女人云淡风轻若无其事，继续在键盘上敲敲打打。

    看也不看她。

    胸口砰砰跳，耳朵烫得快冒烟，鹿饮溪红着脸捂住耳朵，用力揉了揉。

    有病。

    要勾引人要撩拨人也得看清对象。

    她又不是男的，朝她耳朵吹气算什么？

    在心底骂骂咧咧几句，鹿饮溪后知后觉想起来

    金主和金丝雀。

    呸，败类！

    鹿饮溪不再理会简清，自己委委屈屈地去扒拉药箱。

    热气钻进耳朵的酥麻感久久不散，鹿饮溪一边感受耳朵灼热的烫意，一边忍不住猜想那个冰块是男女通吃，还是只喜欢女的。

    关心她做什么？谁要管她喜欢男人还是女人！

    脑海倏地冒出另一道恨铁不成钢的声音，鹿饮溪晃了晃脑袋，撇开那些乱七八糟的念头，专心扒拉药箱，想找几片布洛芬止痛。

    药箱很大，分门别类放了不同的药物和一次性医疗器械。

    鹿饮溪翻着翻着，忽然在药箱翻出了好几盒盐酸吗啡片，还发现许多七氟烷。

    吗啡用于缓解癌症患者的癌痛和急性的剧烈疼痛，七氟烷是麻醉科常用的全身麻醉药，微小剂量就能把人放倒。

    这两种药物具有强烈成瘾性，滥用会造成依赖，过量会引起死亡。

    书中，后期的简清利用精麻药品，杀害了不少人，最后自己也吞咽注射了大量药物，躺在雪地中，静默地等待生命结束。

    简清见鹿饮溪扒拉半天，只抓出几盒精麻药，走过去，拿走她手里的药放一边。

    鹿饮溪疼出了一脑门薄汗，柔软的发丝贴在耳际，可怜兮兮的。

    简清盯着她看了几秒，伸手拂开她的发丝，拿过一个电子测温仪，对着她额头嘀了一下。

    额温36.8℃，没发热。

    张嘴。

    下巴被捏住，这回不是调戏，鹿饮溪没挣扎，顺从地张开嘴：啊

    冰凉的手指在她下颌触摸、按压，感受淋巴结的大小，她皱了皱眉，忍住痛意。

    看过也摸过，简清问：疼痛程度从0到10，你选个数字描述？

    数字分级法是疼痛量化评估常用的方法，从0到10依次递增。

    鹿饮溪瘪嘴:6，好痛。

    4~6算中度疼痛，肿瘤科有不少7~10的重度疼痛患者，简清见惯不惯，一脸冷漠，问:有什么胃肠道疾病和药物过敏史？

    除了对症下药，还必须考虑到药物可能带来的毒副作用，有些药对胃黏膜刺激大，有些人对某些药过敏，有些药物不能联合使用。

    鹿饮溪回忆了会儿这具躯体的记忆，摇摇头：都没有最近也没有服用过其他药物。

    简清翻出阿莫西林和甲硝唑递给她：盐水漱口，各吃两片，一日三次，饭后服用，饮食清淡，不要喝酒，布洛芬你自己看情况服用。