医学模拟器 第247节
另一边，周成直接开始说话了：“巡回老师，再开五根肌腱缝线。” “四根血管缝线！”周成懒得讲缝线的规格，就直接讲的是缝线的用途，他相信自己都喊了这么多次，巡回护士也能够听得明白他要的缝线的型号。 巡回护士是真的眼泪都流下来了。 说好的不急呢，你这个骗子。 呵，男人。 所以在递完最后一次的缝线之后，她直接抽空跑出了手术室，找到了护士长那里。 “护士长，你能不能找个人帮帮我？” 护士长一看到自己人竟然哭哭啼啼走进来了，马上就从椅子上站了起来，撸起袖子就骂骂咧咧道：“蓝灵。你咋啦？哪个不长眼的欺负你了，跟我走！” 与周成配台的巡回护士是蓝灵，名字还有点好听，平时非常利索，人也长得可爱，又听话，基本上是所有的上级都比较喜欢的洗手和巡回护士。 这一次覃元武的手术非常重要，护士长才把她派来手术室！ 但是，这样乖的护士都被欺负了，护理团队与医生团队就不在一个系统，要是说不出个三二五出来，她要一怼到底，大不了喊护理部和医务部吵一架都干了！ 蓝灵一看护士长凶神恶煞地护短样子，赶紧说：“不是他们欺负我，是那个主刀手术太快了，我跟他的手术节奏都跟不上！” “护士长，从上台开始就一路跑，而且洗手三个人都还应付不过来，一直都要转运器械，你给我再派个人来吧，我求你了。” 蓝灵说完，就赶紧转身跑回去，还说：“护士长，你要记得喊个人啊。” 护士长看了一下排班表，发现今天的护士都已经派出去了，就蓝灵所在的手术室就有四个护士。 她倒是不信了，于是亲自赶过去，准备亲自见识下米桓和陈柯龙到底搞什么鬼？ “巡回老师，拿两根抗菌微乔缝线来！”护士长刚走进，就听到了一声喊。 石宜佳接着看到蓝灵不在手术室，而且看了一圈，貌似也没人的脾气比较火爆，于是就主动把话接了过去道：“马上来了。” 石宜佳作为护士长，是明确规定了要把缝线及各种手术用品分类摆放的，所以很快就找到了抗菌微乔缝线，开到了手术台面上去。 周成看到了抗菌微乔的缝线后，就看到蔡东凡还在那里并没有把中指的皮肤切口给缝合完！ 但周成已经不打算再等了，继续喊道：“巡回老师，麻烦帮我把止血带给打开一下！” 周成完成了中指和无名指断指的血管和神经缝合，在手术中就能够检查到的就是血运的状态。 “再开一个五毫升的注射器上台。”周成又吩咐。 石宜佳当时眉头就是一皱，你叫这么快，催命啊催？巡回护士是机器不是人是吧？ 但是考虑到现在正在被手术的人是覃元武，她也就忍了。 蓝灵也马上去开注射器了，嘴里回应道：“五毫升注射器到了。” 周成单手接过，噗噗噗地直接就在覃元武左手的中指和无名指的远端指腹处戳了几下，如果血管吻合得好的话，现在的口子会出血，而且伤口的断端，可能有渗血，但不会呲血出来。 动脉内的血压是很大的，如果有口子没缝合好，那就是飙血的。 石宜佳这边才快速地把止血带给松开，上肢的血流供应就恢复了。 然后周成就看到，有鲜红色的血迹从指腹处慢慢冒出，这是毛细血管网内的出血，量极小。 但有这么一点也就够了。 外科医生大多是男人，戳出血，是很喜闻乐见的事情。 “完美！”陈柯龙看到这一幕，再看了看断端少量的渗血，舔着舌头感慨道。 米桓也是踮起脚尖看了看周成接上来的两根断指，眼睛滴溜溜地转了好几圈，最后没找到合适地词，便只能说：“是啊，看起来就格外舒服。” 这般之后，周成也没有想闲着，而是又道：“陈主任，能不能麻烦你帮我缝合一下这断掌的皮肤？我跟着庞主任学习一下断掌再植。” 显然，周成把断掌做完之后，就又不缝合皮肤，开始打起对侧的主意了。 庞再林听到这话后，眉头顿时就是一跳啊！ 庞再林赶紧，把脸挤成了菊花状，陪着笑：“米主任，陈主任，我来缝合吧，你们过来一起和周老师处理断掌，可以吗？” 赶紧让开！ 断指再植的复杂程度要小于断掌再植，但是，断指再植的存活率，却并不一定高过断掌再植！ 周成这么快把对侧处理好了，现在既然要转战过来，乐得他清闲。 他已经不打算和周成比了，自己医院的两个主任，都认怂了，他还有什么放不下的？ 庞再林移步把位置让开了之后，米桓也心里十分有逼数地说：“小周，你来主刀位，我门三配合你手术。现在我们在抢时间，我们配合你的一切cao作。” 米桓一边说着。 旁边陈柯龙就把他刚刚拿起的显微缝合的镊子和持针器小心翼翼地递给了周成，然后他主动地去拉起了肌腱给周成。 周成看了米桓一眼，也不啰嗦，点了点头，说：“谢谢米主任。” “巡回老师，麻烦再开五根肌腱的缝线。”周成接手之后，马上又开启了马达模式。 完美的肌腱缝合术，给了周成不尽的自信，对侧的断指和断掌，不过是牛刀小试。 一下子开口就是五根，石宜佳听起来就是眉头稍稍一皱，正准备开口，就被兰珠给拦住了。 小声说：“护士长，这个主刀医生很厉害，他最多的时候一下子开了十二根缝线，就是为了节省时间！” “覃主任只差时间，不差几根缝线的钱。” 一根缝线几十块钱，一般的普通人可能都不差这点。 石宜佳听完心里也稍微好受了点。 把周成要求的缝线都一一开到了台上。 之前陈柯龙和米桓也只把断掌再植做到了骨重建，所以肌腱才缝合了不过一根。还是按照周成的思路这么缝的。 但是也不能讲米桓的手术就特别慢了，断掌的固定骨头有五块，所以这个速度其实还比较正常。只是和周成完成了两根断指再植比起来，就有点不够看了。 周成对手掌的解剖早就达到了了如指掌的程度，在很早之前他就有了四肢解剖结构的顶级水平，所以，在处理肌腱断端的时候，也是十分的熟练！ 因为断掌的位置在虎口附近，因此除了手指各屈肌之外，还有拇短展肌、拇对掌肌、拇长屈肌腱的断裂！ 手掌的肌腱比手指的肌腱更加粗壮一些，粗壮的肌腱缝合起来，就要比更加细小的肌腱缝合更加容易一点！ 而且因为肌腱比较粗，所以在辨识起来，位置也相对比较固定，米桓好歹也在手外科搞了这么多年，找肌腱断端是没问题的，在米桓的辅助下，周成缝合的速度，就要更加快了几分。 喊的缝合针，很快就再次用完！ 周成负责打结，米桓负责剪线，只是在拿着线剪剪线的过程中，米桓饶是一大把年纪，还是觉得有点紧张。 这么多断裂的肌腱，这么短的时间，就缝合了起来，这术后真的不会出问题吗？能够承担得起术后康复的折腾么？ 但是，周成的缝合过程，他是全程参与的，全都是改良kessler肌腱缝合术，基本上是目前临床公认的肌腱缝合最佳术式，这样的缝合若是都无法达到术后康复训练的效果的话，其他的缝合术式也无法达到了。 标准的缝合方式，一针一眼，好像也没什么可以担心的。 周成的手脚麻利，再加上有真正懂的人配合，所以也只是二十分钟的时间，竟然把肌腱的缝合就完成了。 这在米桓看来简直就是一个奇迹，但是，周成只是半个小时不到的时间就做完了两根断指再植，难道就不是奇迹？ 周成现在才二十多岁，看起来就像米桓认知中的那种老教授，难道这就不是奇迹？ 既然选择相信了奇迹，就相信到底，因此米桓也没多哔哔。 只是在看着周成缝合的过程中，本来他还想着学习到一些小技巧的！ 只是他很遗憾地觉得，周成这些缝合，并没有什么高深莫测的技巧，只是最基础的缝合而已，只是周成把速度提升到了不可思议的层次！ 这也是米桓想象不到的。 米桓当然想象不到，周成的断肢再植术，之所以能够到完美，全就是靠着基本功。 而且断肢再植术，也根本没有所谓的绝对完美！ “巡回老师，开血管缝线和神经缝合线！” 肌腱处理后，依旧是神经和血管的缝合，断指再植的手术原则和理论就是这么简单粗暴。 但是，要做好，就是手上的功夫！ “小周，我们要不分开着缝一下吧？看能不能稍微节省一点时间？”米桓在所有的血管和神经的缝线开到了手术台后，建议道。 米桓这是自己看得都手痒了。 “好的，米主任，那我负责尺侧的，你负责桡侧的吧？”周成点了点头回。 而听到周成和米桓这话，陈柯龙顿时翻了翻白眼，心里暗自嘀咕说，米主任？ 你这是何必呢？ 一把年纪了。 故意找什么虐啊？ 你是怕你自己的水平没办法和周成形成鲜明的对比，故意让我们看到周成的水平有多牛逼的么？ 米桓就点了点头，道：“好！我缝合得肯定比你慢，你缝合完了不用给我讲，就直接喊我让位就可以了，现在我们所做的一切都只是为了赶时间。” 米桓于是就看到周成是用手拿筷子吃饭一样地把血管断端给拉到了一起，然后再喊蔡东凡帮他临时固定，他则是开始缝合。 米桓肯定是做不到周成这样快的，但是，他自己也有自己处理血管的经验，因此，在周成快完成了第一根血管缝合之后，他把血管的断端拉到了一起，再老老实实地开始缝合了起来。 好像一台按部就班的老机器。 而如果讲米桓是一部按部就班的老机器的话，那么周成就是新时代的超级马达，哒哒哒地简直不当人！ 米桓这边都才开始找第三根血管的时候，周成那里把神经都缝合完了！ 然后周成并没有真的把米桓给赶开，而是主动地帮他把血管断端拉到了合适缝合的位置，说：“米主任，我来帮你吧！” 语气温和地简直就像是一个在教学生的老教授。 米桓今年五十八了，仍然能够放得下脸面，主动来帮忙，此为心有大义者，周成并不介意多教学一下。 如今覃元武的手术，反正已经是接近了尾声！ 米桓捏了捏手，点了点头说：“好！我开始缝合。” 语气平缓，听起来还略有些不要脸，但是，这语气中却也带着一丝丝的舒缓。 米桓的心里放下了什么，他正在朝着另外一个方向和山峰，努力攀登着。 人活一世，草木一秋。